Normal ou não? Quando a preocupação assume

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Nota do editor: Com o lançamento da última edição do manual de saúde mental, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), o LiveScience analisa de perto alguns dos distúrbios que define. Esta série faz a pergunta fundamental: o que é normal e o que não é?

Para quase todos, a preocupação é um fato da vida. Mas, às vezes, a preocupação pode ganhar vida própria. De acordo com o novo manual de saúde mental, é quando o transtorno de ansiedade generalizada (TAG) se instala.

"O que acontece com o GAD é que as pessoas passam de uma preocupação específica para outra", disse Robin Rosenberg, co-autor do livro de psicologia "Abnormal Psychology" (Worth Publishers, 2009). "Portanto, eles podem se preocupar com finanças e depois se preocupar com a saúde de outra pessoa em sua família, e depois com outra pessoa".

Essas preocupações não são necessariamente fundamentadas na realidade; por exemplo, os membros da família podem não ter problemas de saúde, disse Rosenberg.

Enquanto isso, alguém que enfrenta falência tem motivos legítimos para se preocupar com finanças. Mas se essa pessoa também é atormentada por outras preocupações, não fundamentadas em preocupações realistas, um diagnóstico de GAD pode ser apropriado, disse Rosenberg.

Não apenas as pessoas com TAG podem se sentir irritadas e irritadas, como também podem experimentar outros sintomas, como tensão muscular e problemas para dormir. E, chave para o diagnóstico de um transtorno mental, a preocupação prejudica seu funcionamento ou causa sofrimento significativo.

"Eles são tão incapazes de desligar as preocupações que não conseguem funcionar bem no trabalho. Está na cabeça o tempo todo, quando estão com outras pessoas ou em casa com as crianças", disse Rosenberg.

Ao contrário do transtorno do pânico, no qual alguém experimenta ataques de pânico aterrorizante, a ansiedade que acompanha o TAG é crônica e discreta. Às vezes, aqueles com TAG não conseguem articular com o que se preocupam.

As mulheres, principalmente aquelas com mais de 40 anos, têm maior probabilidade de experimentar GAD do que os homens. E o foco das preocupações varia de acordo com as circunstâncias. Nos países menos desenvolvidos, as pessoas com TAG tendem a se preocupar mais com as calamidades naturais, enquanto nos países desenvolvidos as pessoas tendem a se preocupar mais com as calamidades humanas, disse Rosenberg.

No entanto, o fenômeno da preocupação que se torna patológico parece ser universal, disse ela.

Antes da publicação do DSM-5, a quinta edição do manual de saúde mental que foi oficialmente lançada em 22 de maio, alguns críticos expressaram preocupação de que mudanças no manual - incluindo alterações de renome na definição de GAD - levariam a muitos novos e diagnósticos desnecessários de doenças mentais e prescrições de medicamentos. No entanto, no caso do GAD, esse medo não será realizado; os critérios permanecem virtualmente idênticos entre o DSM-IV e o DSM-5 anteriores.

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